Definición : Es un documento que puede ser extendido por un medico- cirujano, cirujano-dentista o matrona, mediante el cual el profesional certifica que un trabajador se encuentra incapacitado temporalmente para trabajar, prescribiendo reposo total o parcial, por un lapso determinado, con el fin de atender el restablecimiento de su salud. Es por tanto un instrumento médico,que es parte de una indicación médica,los tratamientos en psiquiatría deben propender a que el paciente se mantenga trabajando mientras está bajo tratamiento,ya que este constituye una distracción y permite mejorar la autoestima y preservar funciones sanas,el reposo solo debe indicarse, si el enfermo careciera de juicio de realidad y presentara conductas disruptivas, y constituyera peligro para si mismo o para otros, así como también si el compromiso psíquico es de tal magnitud que ha invadido la voluntad, y si se hubiesen dañado las funciones cognitivas gravemente ,lo que solo ocurre en enfermedades degenerativas o toxicometabólicas. En general en psiquiatría las licencias médicas deberían usarse escasamente, ya que tienden a cronificar los cuadros clínicos, porque que los pacientes evitan volver a sus trabajos, por temores poco realistas, o para evitar conflictos laborales que deben aprender a resolver, o porque piensan que el asistir a tratamiento y tomar sus fármacos no es compatible con el trabajo, todo lo contrario. En esta rama de la medicina un aspecto básico es que la persona normalice su vida, que se desempeñe lo mejor posible en su trabajo, en sus estudios, tenga tiempo libre y comparta con su familia, y se evite a toda costa la estigmatización y la carnificación. Menciono este tema por el mal uso que se ha hecho de la licencia médica como instrumento medico, tanto que hoy su mal uso es tratado en los tribunales de justicia, y se castiga a quien la emite y al paciente que la recibe, porque el usarla para fines no médicos constituye una estafa o engaño. La licencia médica es para permitir un reposo que permita la recuperación de una enfermedad,no es para descansar, vacacionar, alargar feriados, viajar, visitar familiares lejanos, acompañar enfermos por cercanos que nos sean, pasar duelos, que son reacciones normales, hacer trámites, etc., etc., por tanto si el especialista no se la propone no la pida, quiere decir que no corresponde.
